Espaço dentro do portal da ANS traz informações importantes que
ajudam o cidadão a escolher o plano de saúde e indicadores da saúde
suplementar no Brasil
Os beneficiários de planos de saúde poderão consultar
informações e indicadores de qualidade da saúde suplementar. O
Espaço da Qualidade será lançado no portal da Agência Nacional de
Saúde Suplementar (ANS) nesta quinta-feira (13) pelo diretor
presidente interino da ANS, André Longo, no Rio de Janeiro. “Com o
Espaço da Qualidade estamos dando ao cidadão mais uma ferramenta de
transparência, facilitando o acesso à informação na hora de
escolher ou trocar o plano”, destaca o ministro da Saúde, Alexandre
Padilha.
Também será apresentado o Índice de Desenvolvimento da Saúde
Suplementar (IDSS), componente do Programa de Qualificação da Saúde
Suplementar. O IDSS avalia as operadoras em quatro dimensões:
assistencial, econômico-financeira, estrutura e operação e
satisfação do beneficiário tomando como base o cumprimento às
normas estabelecidas pela ANS.
O IDSS traz pontuações que vão de 0 a 1, em que zero é o pior
resultado. No Espaço da Qualidade, o cidadão pode obter informações
de como sua operadora está posicionada em relação às pontuações ou
até usar o IDSS como critério para escolher o plano de saúde.
O Espaço da Qualidade reúne ainda informações como: Índice de
Reclamações, Programas de Qualificação das Operadoras, IDSS,
Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças, a lista dos
planos com comercialização suspensa pela ANS e Programa de
Acreditação de Operadoras.
O número de operadoras (médico-hospitalares e odontológicas) que
obtiveram o índice nas duas melhores faixas que vai de 0,60 a 1,00
subiu de 482 (2010) que incluem 33.756.664 beneficiários para 735
operadoras em 2011, com 45.735.930 beneficiários. Um total de 1.239
operadoras foram avaliadas. Em contrapartida na faixa de 0,00 a
0,19, o número caiu de 383 operadoras (2010) para 54, ano passado o
número de beneficiários passou de 5.760.020 para 474.056.
“A ANS vai continuar implementando as medidas necessárias
para garantir a sustentabilidade do setor e a melhor assistência ao
beneficiário. Os resultados do IDSS demonstram que estamos no
caminho certo”, afirma o diretor-presidente interino da ANS, André
Longo.
O IDSS é um resumo sintético do Programa de Qualificação da
Saúde Suplementar responsável pela avaliação das operadoras. Para
entender melhor, o cuidado à saúde daqueles que contratam planos de
saúde é feito por meio do Índice de Desempenho da Atenção Saúde.
Quanto à gestão, se foi eficiente e equilibrada em relação à
receita e despesa é feito pelo Índice de Desempenho
Econômico-Financeiro; E o Índice de Desempenho de Estrutura e
Operação indica a estrutura necessária à prestação de serviço.
Quanto à aceitação e aprovação dos serviços prestados por parte
dos beneficiários, por meio do Índice de Desempenho da Satisfação
dos Beneficiários. Quarenta por cento do valor do IDSS é dado pelo
desempenho da operadora na dimensão Atenção à Saúde; 20% a
Econômico-financeiro; 20% a Estrutura e Operação e 20% a Satisfação
dos Beneficiários. Esses índices são calculados com base nos dados
extraídos dos sistemas de informações da ANS, cujo envio é feito
pelas operadoras ou coletados pela Agência nos sistemas nacionais
de informações em saúde.